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Boletim ASBAI Edição Nº 83 29 de novembro de 2023

EDITORIAL | A busca da valorização profissional da especialidade

A busca da valorização profissional da especialidade

*Por Dr. Giovanni Marcelo Siqueira Di Gesu

 

Caro (a) Colega,

Ao retornarmos às nossas residências após o maravilhoso L Congresso da ASBAI ocorrido em Maceió, e com 2024 em nossos horizontes, dirijo-me a você com um breve relatório das atividades da Comissão de Honorários e Exercício Profissional.

A partir de 2022, os membros da Comissão de Honorários e Exercício Profissional, com apoio de consultoria jurídica contratada pela ASBAI, convidaram três operadoras da saúde suplementar, escolhidas dentre as cinco de maior representatividade em todo o país. Nosso objetivo foi de criar canal de comunicação, expondo as nossas dificuldades na prestação de serviços como especialistas. Pleiteamos discutir os pontos que saliento a seguir:

–  A remuneração inadequada;

–  A ausência ou insuficiência dos reajustes dos honorários pagos por procedimentos;

– A não disponibilização conforme a lei aos médicos credenciados dos anexos contratuais com valores de remuneração pactuados para a realização dos procedimentos (tabelas ou outros documentos de referência);

– A recusa formal de reembolso dos custos operacionais (especialmente dos testes de contato);

– A dificuldade de acesso dos profissionais ao responsável pela área de credenciados aos planos de saúde para a solução de problemas.

Infelizmente não obtivemos êxito nas conversações, pois as três operadoras informaram que possuem uma tabela própria de valores de honorários, e que praticam a regionalização dos referidos valores.

Como todos sabem, temos vivenciado um aumento expressivo na prevalência e na gravidade das manifestações alérgicas nas últimas décadas. Felizmente para o bem de nossos pacientes e de nossa prática profissional, contamos hoje em dia com meios diagnósticos e de tratamento mais apurados. No entanto, os insumos empregados são invariavelmente muito dispendiosos e sofrem majorações muito acima dos valores de remuneração praticados pelas operadoras de planos de saúde. Consequentemente, a realização de muitos de nossos procedimentos através dos convênios com as entidades tem se tornado inviável.

Assim, é desejo da Comissão de Honorários e Exercício profissional da ASBAI de que as negociações prossigam com o apoio de cada Regional, e que todos os associados possam alcançar uma remuneração adequada e justa. A finalidade principal é a de manter um atendimento de qualidade aos nossos pacientes e com a consequente satisfação profissional.

Com este pensamento, elaboramos o Esclarecendo número 8, disponível na homepage da ASBAI a todos seus associados. Este informativo foi elaborado como uma das estratégias dessa Comissão para a capacitação e conscientização dos médicos na busca da valorização profissional da especialidade e, desta forma atingirmos a melhoria da qualidade da assistência prestada aos pacientes por meio dos planos de saúde.

 

 *Dr. Giovanni Marcelo Siqueira Di Gesu é Coordenador da Comissão de Honorários e Exercício Profissional ASBAI.

 A Comissão é integrada pelos seguintes membros: José Carlos Perini, Maria das Graças Martins Macias, Maria de Fátima Marcelos Fernandes, Octavio Grecco, Paula Wanderley Martin, Waldemir da Cunha Antunes Neto, Yara Arruda Marques Figueiredo Mello.